TravelMir

ЗАКАЗ ТУРИСТИЧЕСКОЙ СТРАХОВКИ :

Имя и фамилия туристов (написание должно строго соответствовать паспорту):
Имя/First name	Фамилия/Last name	Год рождения/DOB
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Группа (от 10 человек)

Домашний Адрес:

Телефон: домашний мобильный:

Даты поездки: с до
(указать день вылета из США и день возвращения в США):

Полная стоимость поездки одного туриста(включая стоимость авиабилета, путевки и прочих оплаченных услуг): $

Полная стоимость поездки всех туристов(включая стоимость авиабилета, путевки и прочих оплаченных услуг): $

Если Вы хотите застраховать стоимость поездки на сумму, меньшую действительной стоимости поездки, укажите эту страховочную сумму: $

Авиакомпания, которой вы летите

Туроператор или Туристическое Агентство

Круизная компания (указать, если Вы отправляетесь в круиз):

Имеются ли у Вас хронические заболевания?Да Нет

С обязательствами Green Light Tours по соблюдению конфиденциальности предоставленных сведений (Privacy Statement) ознакомлен (-а)

Повторите предложенные цифры